腰椎间盘突出多是因椎间盘退变及在外力影响下，压迫神经根，产生腰痛，下肢麻木、放电样疼痛等症状，严重的会出现下肢无力，走路困难等表现。可能因素：

1.外伤：由于腰椎排列呈生理前凸，椎间盘前厚后薄，当患者在腰部损伤、跌伤、闪腰等时，椎间盘髓核向后移动，而致椎间盘向后突出。

2.腰穿：早在1935年就有发现腰穿后椎间隙变窄及椎间盘突出的报道。

3.其它：年龄，椎间盘突出的发病率20-40岁占64.46%，40岁以上的占34.92%，平均年龄为40.8岁。身高，超过正常平均高度的男女。遗传，这也是病因学的考虑方面。妊娠，妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态，后纵韧带在松弛退变的基础上易患椎间盘膨出，多次妊娠发病率增高。吸烟，吸烟对血流的改变多有报道。糖尿病，常致动脉硬化加剧，易引起血循环障碍。

常见腰椎间盘问题如图所示

腰椎间盘突出－就是纤维环破裂了

单侧—坐骨神经分布腰部、臀部、大腿后面、小腿后外侧和足外侧，多发生在夜晚，急性发作时疼痛剧烈。腰痛、腿疼、腿麻

双侧—腰痛、腿疼、腿麻、脚底麻。走不远路，脚像踩棉花。腰椎间盘突出后，当突出方向为正后方时，就会压迫硬膜而导致椎管狭窄。（中央型突出）

腰间盘突出不治疗的危害如图

目前一些药物及理疗治疗有

一、止痛药(芬必得、去痛片等)

1、非甾体类止痛药副作用极大，只适于急性发作期暂时镇痛，但不能? ??

作为日常治疗药应用于临床；

2、非甾体类止痛药被怀疑是心脑血管病、股骨头坏死症的高发诱因！

3、通过麻痹神经，缓解症状，极易药物依赖。

二、理疗

1、仅能作为部分患者的辅助手段

2、不能修复破裂的纤维环，治标不治本，所以不能长期依赖

3、一旦理疗手法失当，就会加重病情，后果不堪设想

4、伴发椎管狭窄的患者，千万不要做牵引，因为极易造成下肢瘫痪！

三、手术

只是将突出的“髓核”切除，不能修复破裂的纤维环，没有解决发病根源，短则几个月，长则1、2年再次复发。

1、手术在神经密集区进行，极易损伤神经而导致下身瘫痪；

2、脊柱不稳

（手术后会引起腰部脊柱不稳，需要在体内打钢钉固定腰部）

3、术后一旦发生感染，就造成“灾难性并发症”，导致瘫痪甚至死亡。?

腰椎间盘突出症日常生活中注意事项：

1,睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 .

2,保持良好的生活习惯,注意腰间保暖,尽量不要受寒.避免着凉和贪食生冷之物,不要长时间在空调下,这样对腰部不太好! 加强腰背部的保护 .

3,不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势, 避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变 . ?

4,锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出.

5,急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.以免加重疼痛 .

6,平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮,海带,芝麻酱,豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,,注意营养结构 .

腰椎间盘突出症在急性期需卧床休息.不建议运动锻炼 ??在恢复期,根据自身实际情况,以腰背肌肉锻炼为主,以达到稳定脊柱,经过锻炼使椎间盘突出部位因张力原因适度回拉.比如飞燕,拱桥等. 较轻柔一些的,比如后退走,直立后抬腿等. ??还有一些自重牵引的方法,比如吊单杠或门框等. ??运动以游泳为主,好处在于：第一,身体水平位,不会又重力原因导致椎间盘再度受压,第二,水的阻力,适度起到牵引作用.

以上方法选用需根据个人的自身条件来定,特别是强度和时间要掌握好,切勿过猛过久导致病情加重或复杂.

文章来源：《中国疗养医学》 网址: http://www.zglyyx.cn/zonghexinwen/2021/0310/600.html

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